CIRUGÍA DE LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR
Dr. F. Javier Lozano Pardinas
Medico Ortopedista. Centro Interdisciplinario
de Ortopedia y Traumatología.
Coordinador de la Unidad de
Adiestramiento Quirúrgico de la UNAM.
Médico Ortopedista con especialidad en Artroscopia.
La lesión del Ligamento cruzado anterior (LCA) es cada vez es más frecuente y por consiguiente el número de cirugías de reconstrucción es cada vez mayor. Lo que ha originado que una gran cantidad de técnicas quirúrgicas se desarrollen, así como una gran variedad de injertos sean utilizados e implantes aparezcan en el mercado. Todo cirujano ortopedista que realiza una reconstrucción del LCA, debe tener un completo conocimiento y entrenamiento de la técnica quirúrgica que realizará, además de ofrecer alternativas en el tratamiento de acuerdo a cada caso y a la planificación preoperatoria realizada. Lo anterior es parte fundamental en la prevención de los fracasos quirúrgicos en la reconstrucción de la lesión del LCA.
El propósito de este artículo es el de
ayudar a determinar el momento preciso en el que se debe o no realizar una cirugía
de revisión del Ligamento Cruzado Anterior, a través de la discusión de las
causas de las fallas, técnicas quirúrgicas e injertos utilizados. Lo anterior
es determinante para tomar la decisión correcta en la selección del injerto que
se utilizará en el nuevo procedimiento quirúrgico, teniendo en cuanta que el
grado de dificultad, riesgos y complicaciones aumentan si se trata de la
primera, segunda o más cirugías de revisión del LCA. Es necesario mostrar
aspectos esenciales de la técnica quirúrgica de revisión, con la finalidad de
disminuir las incidencias de las complicaciones de la cirugía reconstrucción
del LCA.
PALABRAS CLAVE: Cirugía, Ligamento cruzado anterior, Reconstrucción, Rodilla, Técnica, Injerto
The injury of the anterior cruciate
ligament (ACL) is more frequent and thereupon the number surgeries of
reconstruction is every time larger. Whatever she has originated than a great
quantity than technical surgical oneself grownup, thus such as an big variety
than graft they may be utilized and implants I appear on the market. All
surgeon orthopaedic than she achieves a reconstruction of the ACL, debit have a
total knowledge and training of the technical surgical than realize, in
addition to tender alternative on the treatment agreed for each case and at the
scheduling preoperative realized. The previous is part fundamental on the
prevention of the failures surgical on the reconstruction of the injury of the
ACL.
The purpose of this paper is the than help
for swing the time accurate on the owing or no realize a surgery of revisión of
the anterior cruciate ligament, through the discussion of the reasons of the
failures, technical surgical and graft utilized. The previous is determinant to
nab the ruling right on the triage of the graft than oneself utilize on the new
procedure surgical, knowing the difficulty, risks and complications raising if
it is all about the first, second or more surgeries of revisions of the ACL. Is
requisite register aspects essential of the technical surgical than revision,
with the finality than retrench the incidences of the complications of the
surgery reconstruction of the ACL.
KEY WORD: Surgery, Anterior cruciate ligament, Reconstruction, Knee, Techinc, Graft.
